Koordynacją wszystkich zabiegów zajmuje się Opiekun Pacjenta.
Jeśli masz pytania odnośnie zabiegów i zakresu cenowego,
prosimy skontaktuj się z naszym Opiekunem Pacjenta:
E-mail: zabiegi@centrumprzepuklin.pl
Przepuklina poporodowa PPAWIS - Poporodowa Niewydolność Przedniej Ściany Brzucha
Operacja przepukliny poporodowej, znana również jako leczenie poporodowej niewydolności przedniej ściany brzucha (PPAWIS), to coraz częściej podejmowany temat wśród kobiet, które po ciąży doświadczają powikłań w obrębie mięśni brzucha. Problem ten nie ogranicza się jedynie do aspektów estetycznych – choć one również mają duże znaczenie – ale przede wszystkim dotyczy funkcjonalności i zdrowia całego tułowia. Przepuklina poporodowa PPAWIS to stan, w którym struktury mięśniowo-powięziowe, zwłaszcza mięśnie proste brzucha, ulegają rozejściu i osłabieniu w wyniku ciąży i porodu. Może to prowadzić do przepukliny, czyli przemieszczenia narządów jamy brzusznej przez osłabione miejsca w powłokach brzusznych.
Objawy przepukliny poporodowej PPAWIS mogą być różnorodne i często obejmują uczucie rozpierania w obrębie brzucha, jego nienaturalne uwypuklenie, problemy z utrzymaniem postawy ciała, a także bóle w dolnym odcinku kręgosłupa. W przypadkach cięższych pacjentki mogą doświadczać trudności w codziennym funkcjonowaniu, jak podnoszenie przedmiotów, długotrwałe stanie czy nawet zaburzenia trawienne. Choć wiele kobiet stara się poradzić sobie z problemem poprzez ćwiczenia fizjoterapeutyczne i wzmacniające mięśnie głębokie, nie zawsze przynoszą one oczekiwane rezultaty, zwłaszcza gdy doszło już do powstania przepukliny.
W takich sytuacjach rozważana jest operacja chirurgiczna. Zabieg ten może być przeprowadzany metodą klasyczną lub laparoskopową, a wybór techniki zależy od rozległości uszkodzeń, obecności przepukliny oraz ogólnego stanu zdrowia pacjentki. Celem operacji jest przywrócenie anatomicznej ciągłości przedniej ściany brzucha, najczęściej poprzez zszycie rozejścia mięśni prostych i ewentualne wzmocnienie powłok brzusznych za pomocą siatki syntetycznej. W przypadkach, gdzie mamy do czynienia z dużą przepukliną poporodową lub znacznie osłabioną tkanką, zastosowanie siatki jest niemal nieodzowne, aby zapobiec nawrotowi problemu.
Zabieg usunięcia przepukliny poporodowej PPAWIS zazwyczaj trwa od jednej do trzech godzin i wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Pacjentki po operacji mogą spodziewać się kilku dni hospitalizacji, a pełen powrót do aktywności fizycznej bywa możliwy po kilku tygodniach, choć oczywiście wymaga to rehabilitacji i unikania przeciążeń. Pooperacyjna rekonwalescencja obejmuje zazwyczaj noszenie specjalnego pasa brzusznego, a także kontynuację ćwiczeń wzmacniających mięśnie dna miednicy i brzucha, tym razem jednak już na bardziej stabilnym i wyrównanym podłożu mięśniowym.
Należy również podkreślić psychologiczny aspekt operacji. Dla wielu kobiet decyzja o zabiegu jest nie tylko krokiem ku poprawie zdrowia, ale także istotnym elementem procesu powrotu do poczucia własnej wartości i akceptacji ciała po ciąży. Niewydolność przedniej ściany brzucha może bowiem wpływać na samopoczucie, życie intymne i ogólny komfort życia. Dlatego rozmowa z lekarzem i dokładne poznanie wszystkich możliwości leczenia są kluczowe, by pacjentka mogła świadomie podjąć decyzję najlepiej odpowiadającą jej potrzebom.
Poporodowa Niewydolność Przedniej Ściany Brzucha PPAWIS - jak wygląda zabieg?
Profesor Maciej Śmietański wraz ze swoim zespołem opracował metodę leczenia kobiet z poporodową niewydolnością przedniej ściany brzucha (PPAWIS), która cechuje się bardzo niskim odsetkiem nawrotów – poniżej 1%. Zabieg polega na odbudowie anatomicznej ciągłości przedniej ściany brzucha poprzez zszycie rozciągniętej kresy białej, a następnie wzmocnienie tego miejsca przy pomocy cienkiego, długiego paska siatki chirurgicznej o strukturze makroporowatej. Siatka ta pełni funkcję stabilizującą i wzmacniającą dla zszytej tkanki. Całkowita masa użytego implantu nie przekracza jednego grama, co sprawia, że jest on niemal niewyczuwalny i nie obciąża organizmu. W razie potrzeby zabieg może zostać rozszerzony o usunięcie nadmiaru skóry i tkanki tłuszczowej z dolnej części brzucha, co dodatkowo poprawia efekt estetyczny.
Skuteczne leczenie przepukliny poporodowej PPAWIS powinno koncentrować się przede wszystkim na rozwiązaniu kluczowych problemów związanych z tym schorzeniem. Najważniejsze jest przywrócenie prawidłowego ustawienia mięśni prostych brzucha oraz ewentualne usunięcie współistniejących przepuklin, ponieważ są one istotne dla zachowania prawidłowej funkcji tułowia. Aby zminimalizować ryzyko nawrotu – zarówno rozstępu mięśni, jak i przepukliny – stosuje się wszczepienie siatki chirurgicznej, która działa stabilizująco.
Warto pamiętać, że przepuklina poporodowa PPAWIS dotyczy głównie młodych kobiet, które mają przed sobą długie lata życia. Z tego powodu niezwykle ważne jest unikanie metod chirurgicznych, które wiążą się z otwieraniem jamy brzusznej i ryzykiem powstania zrostów. Z tego względu specjaliści rezygnują z technik laparoskopowych i implantacji siatek od strony wewnętrznej jamy brzusznej. Nie zaleca się również wszczepiania siatki pod mięśnie proste brzucha, ponieważ jej umieszczenie w tej okolicy może zakłócić ich pracę, wydłużyć gojenie oraz wywołać reakcję zapalną.
Bezpieczniejszą i skuteczną alternatywą okazuje się umieszczenie siatki na przedniej części powięzi mięśnia prostego. Taki sposób mocowania nie tylko nie zaburza funkcjonowania mięśni, ale także skraca czas samego zabiegu oraz okres rekonwalescencji. Co istotne, nie zwiększa on ryzyka wystąpienia powikłań pooperacyjnych, co czyni go atrakcyjną opcją terapeutyczną
Współczesna chirurgia brzuszna daje coraz lepsze możliwości leczenia tego rodzaju problemów, a coraz większa świadomość kobiet w tym zakresie sprawia, że poporodowa przepuklina brzucha przestaje być tematem tabu. Dzięki holistycznemu podejściu do leczenia – łączącemu chirurgię, rehabilitację oraz wsparcie psychologiczne – kobiety mogą nie tylko wrócić do pełnej sprawności, ale również odzyskać pewność siebie i poczucie kontroli nad własnym ciałem.
